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【师曰】妇人得平脉，阴脉小弱，其人呕，不能食，无寒热，此为妊娠，桂枝汤主之；于法六十日当有此证；设有医治逆者，却一月；加吐下者，则绝之。桂枝汤方桂枝三两（去皮）　芍药三两　甘草二两（炙）　生姜三两（切）　大枣十二枚（劈）右五味，以水七升，煮取三升，去滓，分温三服。妇人宿有症病，经断未及三月，而得漏下不止，胎动在脐上者，此为症痼害；妊娠六月动者，前三月经水利时胎也；下血者，断后三月衄也；所以血不止者，其症不去故也，当下其症，桂枝茯苓丸主之。桂枝茯苓丸方桂枝　茯苓　牡丹桃仁　芍药各等分右五味，末之，

2024-12-12

【师曰】夫脉当取太过不及，阳微阴弦，即胸痹而痛；所以然者，责其极虚也，今阳虚，知在上焦，胸痹而痛者，以其脉弦故也。平人无寒热，胸痹，短气不足以息者，实也。胸痹，喘、息、咳、唾，胸背痛，寸脉沉迟，关上小紧数者，括萎薤白白酒汤主之。括蒌薤白白酒汤方括萎实一枚（捣）　薤白半斤　白酒七升右三味，同煮取二升，分温再服。胸痹不得卧，心痛彻背者，括蒌薤白半夏汤主之。薤白括蒌半夏汤方括萎实一枚（捣）　薤白三两　半夏半升　白酒一斗右四味，同煮取四升，去滓，温服一升，日三服。胸痹，心中痞，留气结在胸，胸满，胁下逆抢

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病人胸满、唇痿、舌青、口燥，但欲嗽水，不欲咽，无寒热，脉微大来迟，腹不满，其言我满，此为有瘀血。病人如有热状，烦满，口干燥而渴，其脉反无热，此为阴伏，是瘀血也，当下之，宜下瘀血汤。下瘀血汤方大黄三两　桃仁二十枚　蟅虫二十枚（去足）右三味，末之，炼蜜和丸，以酒一升，水一升，煮取八合，顿服之，血下如豚肝愈。膈间停留瘀血，若吐血色黑者，桔梗汤主之。桔梗汤方桔梗一两　甘草二两右二味，以水三升，煮取一升，去津，温分再服。吐血不止者，柏叶汤主之；黄土汤亦主之。柏叶汤方柏叶三两　干姜三两　艾叶三把右三味，以水

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【师曰】咳嗽发于肺，不专属于肺病也。五脏，六腑，感受客邪，皆能致咳。所以然者，邪气上逆，必干于肺，肺为气动，发声为咳，欲知其源，必察脉息，为子条记，传与后贤。肺咳，脉短而涩。假令浮而涩，知受风邪；紧短而涩，知受寒邪；数短而涩，知受热邪；急短而涩，知受燥邪；濡短而涩，知受湿邪。此肺咳之因也。其状则喘息有音，甚则唾血。心咳，脉大而散。假令浮大而散，知受风邪，紧大而散，知受寒邪；数大而散，知受热邪；急大而散，知受燥邪；濡大而散，知受湿邪；此心咳之因也。其状则心痛，喉中介介如梗，甚则咽肿，喉痹。肝咳，脉

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【问曰】血痹之病，从何得之?【师曰】夫尊荣之人，骨弱，肌肤盛，重因疲劳，汗出，卧不时动摇，加被微风，遂得之。但以脉寸口微涩，关上小紧，宜针引阳气，令脉和，紧去则愈。血痹，阴阳俱微，或寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹状，黄芪桂枝五物汤主之。黄芪桂枝五物汤方黄芪三两　桂枝三两　芍药三两　生姜六两　大枣十二枚右五味，以水六升，煮取二升，温服七合，日三服。男子平人，脉大为劳，极虚亦为劳。男子面色薄者，主渴及亡血，卒喘悸，脉浮者，里虚也。男子脉虚沉弦，无寒热，短气，里急，小便不利，面色白，时目瞑兼

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【师曰】疟病其脉弦数者，热多寒少；其脉弦迟者，寒多热少。脉弦而小紧者，可下之；弦迟者，可温之，弦紧者，可汗之，针之，灸之；浮大者，可吐之；弦数者，风发也，当于少阳中求之。【问曰】疟病以月一发者，当以十五日愈，甚者当月尽解，如其不差，当云何?【师曰】此结为症瘕，必有疟母，急治之，宜鳖甲煎丸。鳖甲煎丸方鳖甲　柴胡　黄芩　大黄　牡丹　蟅虫　阿胶右七味，各等分，捣筛，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服七丸，日三服，清酒下，不能饮者，白饮亦可。【师曰】阴气孤绝，阳气独发，则热而少气烦悗，手足热而欲呕，此名疸疟，白虎

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百合病者，百脉一宗，悉致其病也，意欲食，复不能食，常默默，欲卧不能卧，欲行不能行，饮食或有美时，或有不欲闻食臭时，如寒无寒，如热无热，口苦，小便赤，诸药不能治，得药则剧吐利，如有神灵者，身形如和，其脉微数，每溺时头痛者，六十日乃愈。若溺时头不痛，淅淅然者，四十日愈。若溺时快然，但头眩者，二十日愈。其证或未病而预见，或病四五日始见，或病至二十日，或一月后见者；各随其证，依法治之。百合病，见于发汗之后者，百合知母汤主之。百合知母汤方百合七枚　知母三两右二味，先以水洗百合，渍一宿，当白沫出，去其水，另

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太阳病，发热，无汗，而恶寒者，若脉沉迟，名刚痉。太阳病，发热，汗出，不恶寒者，若脉浮数，名柔痉。太阳病，发热，脉沉而细者，名日痉，为难治。太阳病，发汗太多，因致痉。风病，下之则痉，复发汗，必拘急。疮家，不可发汗，汗出则痉。病者身热足寒，颈项强急，恶寒，时头热，面赤目赤，独头动摇，卒口噤，背反张者，痉病也。若发其汗，寒湿相得，其表益虚，则恶寒甚，发其汗已，其脉如蛇，暴脉长大者，为欲解；其脉如故，及伏弦者，为未解。夫痉脉，按之紧如弦，直上下行。痉病，有灸疮者，难治。太阳病，其证备，身体强儿儿然，脉反

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【问曰】病有霍乱者何?答曰：呕吐而利，此名霍乱。【师曰】霍乱属太阴，霍乱必吐利，吐利不必尽霍乱。霍乱者，由寒热杂合混乱于中也。热气上逆故吐，寒气下注故利，其有饮食不节，壅滞于中上者，竟上则吐，下者，竟下则利，此名吐利，非霍乱也。【问曰】病有发热，头痛，身疼，恶寒，吐利者，此属何病?答曰：此非霍乱，霍乱自吐下，今恶寒，身疼，复更发热，故知非霍乱也。霍乱呕、吐、下利，无寒热，脉濡弱者，理中汤主之。理中汤方人参三两　白术三两　甘草三两　干姜三两右四味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。先吐，后

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厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蚘，下之，利不止。厥阴中风，脉微浮，为欲愈；不浮，为未愈。蹶阴欲解时，从丑至卯上。厥阴病，渴欲饮水者，少少与之，愈。诸四逆厥者，不可下之，虚家亦然。伤寒先厥，后发热而利者，必自止；见厥，复利。伤寒始发热六日，厥反九日而利；凡厥利者，当不能食，今反能食者，恐为除中；食以素饼，不发热者，知胃气尚在，必愈；恐暴热来出而复去也。后日脉之，其热续在者，期之旦日夜半愈。所以然者，本发热六日，厥反九日，复发热三日，并前六日亦为九日，与厥相应，故期之旦日夜

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少阴之为病，脉微细，但欲寐也。少阴病，欲吐不吐，心烦，但欲寐，五六日，自利而渴者，属少阴也，虚，故饮水自救；若小便色白者，少阴病形悉具；小便白者，以下焦虚寒，不能制水，故令色白也。病人脉阴阳俱紧，反汗出者，亡阳也；此属少阴，法当咽痛，而复吐、利。少阴病咳而下利，（言严）语者，被火劫故也，小便必难，以强责少阴汗也。少阴病脉细沉数，病为在里，不可发汗。少阴病脉微，不可发汗，亡阳故也；阳已虚，尺脉弱涩者，复不可下之。少阴病脉紧，至七八日，自下利，脉暴微，手足反温，脉紧反去者，为欲解也，虽烦，下利，必自

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太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛，若下之必胸下结鞕。太阴中风，四肢烦疼，阳微阴涩而长者，为欲愈。太阴病，脉浮者，可发汗，宜桂枝汤。桂枝汤方桂枝三两　芍药三两　甘草二两（炙）　生姜三两（切）　大枣十二枚（劈）右五味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升，须臾啜热粥一升，以助药力，温覆取汗，不汗再服。自利不渴者，属太阴，以其脏有寒故也，当温之，宜服理中、四逆辈。伤寒，脉浮而缓，手足自温者，系在太阴。太阴当发身黄，若小便自利者，不能发黄。至七八日，虽暴烦，下利日十余行。必自止，以脾家实，

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少阳之为病，口苦，咽干，目眩是也。少阳中风，两耳无所闻，目赤，胸中满而烦者，不可吐、下，吐、下则悸而惊。伤寒，脉弦细，头痛，发热者，属少阳，不可发汗，汗则（言严）语，烦躁，此属胃不和也，和之则愈。本太阳病，不解，转入少阳者，胁下鞕满，干呕不能食，往来寒热，脉沉弦者，不可吐、下，与小柴胡汤。小柴胡汤方柴胡八两　人参三两　黄芩三两　甘草三两（炙）　半夏半升（洗） 　生姜三两（切）　大枣十二枚（劈）右七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。少阳病，气上逆，今胁下痛，甚则呕逆，此

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【问曰】病有太阳阳明，有正阳阳明，有少阳阳明，何谓也?答曰：太阳阳明者，脾约是也，正阳阳明者，胃家实是也；少阳阳明者，发汗，利小便已，胃中燥烦实，大便难是也。阳明之为病，胃家实是也。【问曰】何缘得阳明病?答曰：太阳病若发汗，若下，若利小便，此亡津液，胃中干燥，因转属阳明，不更衣，内实，大便难者，此名阳明也。【问曰】阳明病外证云何?答曰：身热，汗自出，不恶寒，反恶热也。【问曰】病有得之一日，不发热而恶寒者，何也?答曰：虽得之一日，恶寒将自罢，即自汗出而恶热也。【问曰】恶寒何故自罢?答曰：阳明居中，主土也

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【问曰】病有脏结，有结胸，其状何如？【师曰】寸脉浮，关脉小细沉紧者，名曰脏结也 。按之痛，寸脉浮，关脉沉，名曰结胸也 。何谓脏结？【师曰】脏结者，五脏各具，寒热攸分，宜求血分，虽有气结，皆血为之 。假令肝脏结，则两胁痛而呕，脉沉弦而结者，宜吴茱萸汤 。若发热不呕者，此为实，脉当沉弦而急，桂枝当归牡丹皮桃仁枳实汤主之 。吴茱萸汤方吴茱萸一升　人参三两　生姜六两　大枣十二枚（劈）右四味，以水七升，煮取二升，去滓，温服七合，日三服 。桂枝当归牡丹皮桃仁枳实汤方桂枝三两（去皮）　当归二两　牡丹皮三两　桃仁二十

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太阳病，项背强几几，无汗，恶风者，葛根汤主之 。葛根汤方葛根四两　麻黄三两（去节）　桂枝二两（去皮）　芍药二两　甘草二两（炙）　生姜三两（切）　大枣十二枚（劈）右七味，以水一斗，先煮麻黄葛根，减二升，去上沫，纳诸药，煮取三升，去滓，温服一升，复取微似汗，不须啜粥，余如桂枝法将息及禁忌，诸汤皆仿此 。太阳与阳明合病者，必自下利，葛根汤主之 。若不下利，但呕者，葛根加半夏汤主之 。葛根加半夏汤方葛根四两　麻黄三两（去节）　桂枝三两（去皮）　芍药二两　甘草二两（炙）　生姜三两（切）　大枣十二枚（劈）　半夏

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太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒 。太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名为中风 。太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名曰伤寒 。伤寒一日，太阳受之，脉若静者为不传；颇欲吐，若躁烦，脉数急者，此为传也 。伤寒二三日，阳明、少阳证不见者，此为不传也 。太阳病，发热而渴，不恶寒者，为温病 。若发汗已，身灼热者，名曰风温 。风温为病，脉阴阳俱浮，自汗出，身重，多眠睡，鼻息必鼾，语言难出 。若被下者，小便不利，直视，失溲；若被火者，微发黄色，剧则如惊痫，时瘛疭；若火熏之，一逆尚引日，再

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寒之为病，肾先受之，其客于五脏之间，脉引而痛；若客于八虚之室，则恶血住留，积久不去，变而成着，可不慎欤！寒病，骨痛，阴痹，腹胀，腰痛，大便难，肩背颈项引痛，脉沉而迟，此寒邪干肾也，桂枝加葛根汤主之；其着也则两腘痛，甘草干姜茯苓白术汤主之 。桂枝加葛根汤方桂枝三两（去皮）　芍药三两甘草二两（炙）　生姜三两（切）　大枣十二枚（劈）　葛根四两右六味，先以水七升，煮葛根去上沫，纳诸药，煮取三升，去滓，温服一升，日三服，不须啜粥，余如桂枝将息及禁忌法 。甘草干姜茯苓白术汤方甘草二两（炙）　白术二两　干姜四两

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风为百病之长，中于面，则下阳明，甚则入脾；中于项，则下太阳，甚则入肾；中于侧，则下少阳，甚则入肝；病变不一，慎毋失焉 。风病，头痛，多汗，恶风，腋下痛，不可转侧，脉浮弦而数，此风邪干肝也，小柴胡汤主之；若流于腑，则困苦，呕逆，腹胀，善太息，柴胡枳实芍药甘草汤主之 。小柴胡汤方柴胡半斤　黄芩三两　人参三两　半夏半升（洗）　甘草三两（炙）　生姜三两（切）　大枣十二枚（劈）右七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服 。柴胡枳实芍药甘草汤方柴胡八两　芍药三两　枳实四枚（炙）　甘草三两

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伤燥，肺先受之，出则大肠受之，移传五脏，病各异形，分别诊治，消息脉经 。燥病，口渴，咽干，喘，咳，胸满痛甚则唾血，脉浮短而急，此燥邪干肺也，竹叶石膏杏子甘草汤主之；若移于大肠，则大便难，口渴，欲饮热，脉急大，在下者，麻仁白蜜煎主之 。竹叶石膏杏子甘草汤方竹叶一把　石膏半斤　杏仁三十枚（去皮尖）　甘草二两右四味，以水五升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服 。麻仁白蜜煎方麻仁一升　白蜜六合右二味，以水四升，先煮麻仁，取一升五合，去滓，纳蜜，微沸，和合，令小冷，顿服之 。燥病，口烂，气上逆，胸中痛，脉大而

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湿气为病，内外上下，四处流行，随邪变化，各具病形，按法诊治，勿失纪纲 。湿气在上，中于雾露，头痛，项强，两额疼痛，脉浮而涩者，黄芪桂枝茯苓细辛汤主之 。黄芪桂枝茯苓细辛汤方黄芪三两　桂枝二两　茯苓三两　细辛一两右四味，以水五升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服 。湿气在下，中于水冷，从腰以下重，两足肿，脉沉而涩者，桂枝茯苓白术细辛汤主之 。桂枝茯苓白术细辛汤方桂枝三两　茯苓四两　白术三两　细辛二两右四味，以水六升，煮取二升，去滓，温服一升，日再服 。湿气在外，因风相搏，流于经络，骨节烦疼，卧不欲食，脉

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热之为病，有外至，有内生 。外至可移，内有定处，不循经序，舍于所合，与温相似，根本异源，传经化热，伏气变温，医多不晓，认为一体，如此杀人，莫可穷极 。为子条记，传与后贤 。热病，面赤，口烂，心中痛，欲呕，脉洪而数，此热邪干心也，黄连黄芩泻心汤主之 。黄连黄芩泻心汤方黄连三两　黄芩二两右二味，以水二升，煮取一升，分温再服 。热病，身热，左胁痛，甚则狂言乱语，脉弦而数，此热邪乘肝也，黄连黄芩半夏猪胆汁汤主之 。黄连黄芩半夏猪胆汁汤方黄连二两　黄芩三两　半夏一升　猪胆大者一枚（取汁）右四味，以水六升，先煮三

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伤暑肺先受之，肺为气府，暑伤元气，寸口脉弱，口渴，汗出，神昏，气短，竹叶石膏汤主之。竹叶石膏汤方竹叶两把　粳米半升　半夏半升（洗）　石膏一斤　人参三两　麦门冬一升　甘草二两（炙）右七味，以水一斗，先煮六味，取六升，去滓，纳粳米，煮取米熟，汤成，温服一升，日三服。伤暑，发热，汗出，口渴，脉浮而大，名曰中暍，白虎加人参黄连阿胶汤主之。白虎加黄连阿胶汤方知母六两　石膏一斤碎（棉裹）　甘草二两（炙）　粳米六合　人参三两　黄连三两　阿胶二两右七味，以水一斗，先煮六味，米熟汤成去滓，纳胶烊消，温服一升，日三�

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温病有三：曰春温、曰秋温、曰冬温。此皆发于伏气，夏则病暑，而不病温.冬伤于寒，其气伏于少阴，至春乃发为温病，名曰春温。夏伤于湿，其气伏于太阴，至秋燥乃大行，发为温病，名曰秋温。气不当至而至，初冬乃大寒，燥以内收，其气伏于厥阴，冬至后，天应寒而反温，发为温病，名曰冬温。春秋病温，此其常，冬时病温，此其变。冬时应寒而反大温，此非其时而蓄其气，及时不病，至春乃发，名曰大温。此由冬不藏精，气失其正，春时阳气外发，二气相搏为病则重，医又不晓病源为治，乃误尸气流传，遂以成疫。病春温，其气在上，头痛，咽干，发热

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【问曰】上工治未病，何也？【师曰】夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾，四季脾旺不受邪，即勿补之。中工不晓相传，见肝之病，不解实脾，惟治肝也。夫肝之病，补用酸，助用焦苦，益用甘味之药调之。酸入肝，焦苦入心，甘入脾。脾能伤肾，肾气微弱，则水不行；水不行，则心火气盛，心火气盛则伤肺；肺被伤，则金气不行；金气不行，则肝气盛，肝必自愈。此治肝补脾之要妙也。肝虚则用此法，实则不可用之。经曰：勿虚虚，勿实实，补不足，损有余，是其义也。余脏准此。夫人禀五常，因风气而生长，风气虽能生万物，亦能害万物，如水能

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四时八节二十四节气七十二候决病法：立春正月节斗指艮，雨水正月中斗指寅。惊蛰二月节斗指甲，春分二月中斗指卯。清明三月节斗指乙，谷雨三月中斗指辰。立夏四月节斗指巽，小满四月中斗指巳。芒种五月节斗指丙，夏至五月中斗指午。小暑六月节斗指丁，大暑六月中斗指未。立秋七月节斗指坤，处暑七月中斗指申。白露八月节斗指庚，秋分八月中斗指酉。寒露九月节斗指辛，霜降九月中斗指戌。立冬十月节斗指干，小雪十月中斗指亥。大雪十一月节斗指壬，冬至十一月中斗指子。小寒十二月节斗指癸，大寒十二月中斗指丑。二十四节气，节有十二，中气

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【问曰】六气主客何以别之？【师曰】厥阴生少阴，少阴生少阳，少阳生太阴，太阴生阳明阳明生太阳，太阳复生厥阴，周而复始，久久不变，年复一年，此名主气；厥阴生少阴，少阴生太阴，太阴生少阳，少阳生阳明，阳明生太阳，复生厥阴，周而复始，此名客气。【问曰】其始终奈何？【师曰】初气始于大寒，二气始于春分，三气始于小满，四气始于大暑，五气始于秋分，终气始于小雪，仍终于大寒，主客相同，其差各三十度也。【问曰】司天在泉奈何？【师曰】此客气也。假如子午之年，少阴司天，阳明则为在泉，太阳为初气，厥阴为二气，司天为三气，

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【问曰】脉有阴阳，何谓也？【师曰】凡脉大、浮、数、动、滑，此名阳也；凡脉沉、涩、迟、弦、微，此名阴也，凡阴病见阳脉者生，阳病见阴脉者死。阴阳相搏名曰动，阳动则汗出，阴动则发热，形冷恶寒者，此三焦伤也。若脉数见于关上，上下无头尾如豆大，厥厥然动摇者，名曰动也。脉来缓，时一止复来者，名曰结。脉来数，时一止复来者，名曰促。脉阳盛则促，阴盛则结，此皆病脉。又脉来动而中止，更来小数，中有还者反动，名曰结阴也；脉来动而中止，不能自还，因而复动者，名曰代阴也；得此脉者，必难治。脉阴阳俱促，当病血，为实；阴阳俱

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书籍简介《伤寒杂病论》是中国传统医学著作之一，是一部论述外感病与内科杂病为主要内容的医学典籍，作者是东汉末年张仲景，是中国中医院校开设的主要基础课程之一。《伤寒杂病论》系统地分析了伤寒的原因、症状、发展阶段和处理方法，创造性地确立了对伤寒病的“六经分类”的辨证施治原则，奠定了理、法、方、药的理论基础。【问曰】脉何以知气血脏腑之诊也？【师曰】脉乃气血先见，气血有盛衰，脏腑有偏胜。气血俱盛，脉阴阳俱盛；气血俱衰，脉阴阳俱衰。气独胜者，则脉强；血独盛者，则脉滑；气偏衰者，则脉微；血偏衰者，则脉涩；气血